Техника факоэмульсификации в задней камере
Эта техника (Maloney, 1988 г.) явилась следующим шагом в развитии классических техник факоэмульсификации. Основным отличием от техники в плоскости зрачка является то, что 80-90% факоэмульсификации происходят под плоскостью радужки.
Выполняют склеро - роговичный тоннельный разрез и капсулотомию по типу «открытия консервной банки».
Этап дробления состоит из следующих стадий:
- центральное вырезание;
- мобилизация ядра;
- эмульсификация оставшейся части.
Центральное вырезание
Рекомендуется использовать факоиглу со срезом 30е. Начинают со срезания поверхностного материала хрусталика, работая факоиглой по касательной к массам. Постепенно вырезание углубляют. Желательно добиться широкого (зависит от диаметра зрачка и капсулотомического отверстия) и глубокого (около 70-80%) вырезания в форме чаши. Вырезая бороздки, необходимо учитывать двояковыпуклую форму хрусталика, соответственно, бороздки должны быть более глубокими в центре хрусталика и менее - у экватора. На этом этапе сохранена адгезия между ядром и кортикальным слоем.