Ретробульбарная анестезия

Ретробульбарная анестезия при факоэмульсификации применяется редко. Это весьма ответственная манипуляция, которая обеспечивает достаточную анестезию внутриглазных тканей, резко ограничивает движения глазного яблока и снижает внутриглазное давление. 

Её выполнение традиционно ассоциируется с риском серьезных осложнений, таких как повреждение сосудов вершины орбиты с образованием ретробульбарной гематомы, перфорация глазного яблока, прямая травма зрительного нерва иглой и др. С целью повышения безопасности выполнения ретробульбарной инъекции нами предложено устройство для ретробульбарной анестезии, содержащее корпус, наружную полую иглу, канюлю с конусообразным закругленным рабочим концом с отверстиями, имеющую возможность телескопично перемещаться в наружной полой игле на заданную величину. Кроме того, наружная полая игла и канюля снабжены ограничителями, выполненными в виде кольца из эластичного материала.

Применение устройства исключает вероятность перфорации глазного яблока, травмы сосудов в ретробульбарной клетчатке и зрительного нерва, обеспечивает равномерную инфильтрацию анестетиком ретробульбарной клетчатки. Наркоз рекомендуется применять в условиях стационара, в основном, в педиатрической практике, а также в ряде ситуаций у пациентов с затрудненным контактом, чьё поведение на операционном столе трудно предвидеть (выраженные психоэмоциональная неустойчивость, психические расстройства, неврологические нарушения, тугоухость, глухонемота и др.), а также у людей с непереносимостью местных анестетиков.