Гидродинамическая система факоэмульсификатора

Гидродинамика всех факомашин основывается на равновесии притока в глаз и оттока жидкости из глаза. Абсолютно необходимо, чтобы все хирургические манипуляции выполнялись в стабильной среде с постоянным внутриглазным давлением.

Глубина передней камеры при факоэмульсификации обычно поддерживается за счет ирригационной жидкости, поступающей в глаз через ирригационные отверстия силиконового рукавчика из емкости с ирригационным раствором, поднятой на определенную высоту над уровнем глаз больного:

• гидродинамически, когда аспирационное отверстие факоиглы не закрыто массами, аспирационный насос эвакуирует жидкость и массы из глаза

• гидростатически, когда аспирационный насос не включен или включен, но при полной окклюзии аспирационного отверстия.

Давление в передней камере прямо пропорционально высоте емкости с ирригационным раствором. Как уже было отмечено выше, ирригационная жидкость из емкости поступает в глаз через ирригационную магистраль, ультразвуковую рукоятку, пространство между силиконовым рукавчиком и факоиглой, ирригационные отверстия рукавчика. Жидкость и хрусталиковые массы выходят через аспирационное отверстие факоиглы, ультразвуковую рукоятку в аспирационную магистраль и далее в емкость с отработанной жидкостью (дренаж). Важным элементом гидродинамической системы факоэмульсификатора является аспирационный насос, создающий разницу в давлении между линией аспирации и передней камерой. При открытом (незакупоренном) аспирационном отверстии факоиглы насос создает аспирационный поток, который притягивает фрагменты ядра. Если фрагмент полностью закупоривает факоиглу (окклюзия), насос создает удерживающую силу - отрицательное давление (вакуум), которое удерживает фрагмент. Таким образом, факоиглой можно пользоваться как пневмопинцетом, перемещать или стабилизировать фрагменты, чтобы осуществить их механический разлом при помощи другого инструмента (шпателя, чоппера).