Разлом ядра, факоэмульсификация квадратов

Разлом ядра

Факоиглу и шпатель помещают у стенок бороздки, направленной к 6 часам. Инструменты могут быть расположены каждый у своей стенки или перекрещиваться друг с другом, в таком случае сила разделения будет больше. Кончиками инструментов раздвигают стенки бороздки в разные стороны до появления разлома, идущего от периферии к центру.

После этого ядро ротируют на 90° и повторяют манипуляцию разлома в каждом квадранте. В результате ядро должно быть разделено на четыре клиновидных фрагмента. Важно осуществлять разделение на всю толщину ядра, только в этом случае фрагменты будут полностью отделены друг от друга.

Эмульсификация квадрантов

На этом этапе хирург эмульсифицирует поочередно образованные фрагменты ядра в безопасной зоне. Аспирационное отверстие факоиглы подводят к фрагменту, добиваются окклюзии и перемещают фрагмент к центру капсульного мешка, где и эмульсифицируют. Иногда сложно сразу получить окклюзию, поэтому, используя короткие импульсы ультразвука, сначала создают площадку для окклюзии. После этого добиться окклюзии проще. Подобным образом удаляют оставшиеся фрагменты ядра.