Импульсный и вспышечный режимы работы ультразвука

Считается, что работа в импульсном режиме ультразвука создаёт более глубокую переднюю камеру за счет того, что каждый интервал энергии чередуется с паузой, в течение которой материал хрусталика присасывается к факоигле, прерывая отток. Это позволяет ирригационному потоку углубить переднюю камеру до начала следующего импульса ультразвуковой энергии. 

Таким образом, операция проходит в более глубокой и более стабильной передней камере. Во вспышечном режиме можно модулировать рабочий цикл. Глубиной педали регулируют паузы между импульсами-вспышками (burst), в то время как сила ультразвука, выставленная на панели управления, является величиной постоянной. Хирург может задать длительность вспышки (периода включения Т ). Обычно производители устанавливают паузу между вспышками в начале 3 позиции педали равной 2.5 с. Хирург управляет длительностью периода паузы (Т ) степенью нажатия педали в 3 позиции. То есть, чем больше давление на педаль, тем меньше становятся паузы между вспышками. Период Т постепенно снижается до 0 с. (переходя в непрерывный постоянный режим при самом глубоком нажатии на педаль). Таким образом, в отличие от импульсного режима, где рабочий цикл всегда 50%, вспышечный режим позволяет применять рабочий цикл менее 50% (т.е. когда периоды пауз длиннее периодов включения).

Считается, что короткий рабочий цикл выгоднее в отношении предотвращения термических ожогов роговой оболочки в области разреза за счет термальной релаксации тканей во время пауз. При более глубоком нажатии на педаль в 3 позиции рабочий цикл достигает и превышает 50% уровень (периоды включения длиннее периодов пауз). При полном нажатии педали, когда период паузы сокращается до 0, рабочий цикл становится 100%. Однако, основное преимущество вспышечного режима сохраняется только тогда, когда рабочий цикл меньше 50%, поэтому на некоторых факомашинах рабочий цикл во вспышечном режиме лимитирован 50%. Эффективность этого режима объясняют более экономным использованием ультразвуковой энергии и улучшенным управлением гидродинамикой системы, за счет чего снижается количество энергии, излученной на интраокулярные ткани. В течение паузы создается вакуум, который притягивает фрагменты ядра для эмульсификации к отверстию иглы и удерживает их. В течение периода включения вспышка ультразвуковой энергии воздействует на фрагмент, эффективно эмульсифицируя его.