Аспирация оставшихся кортикальных масс

После удаления ядра приступают к аспирации оставшихся кортикальных масс. Их объем, в основном, зависит от вида катаракты и степени ее зрелости. После факоэмульсификации ядра хрусталиковых масс остается немного, если предварительную гидродиссекцию удалось сделать тщательно, непосредственно между капсулой и кортикальным слоем.

В некоторых случаях кортикальные массы могут быть достаточно мягкими и их несложно аспирировать, в других - они плотные, спаянные с капсулой. Необходимо стараться удалить все кортикальные массы, поскольку полная и аккуратная аспирация уменьшает выраженность послеоперационного воспаления, снижает вероятность помутнения задней капсулы, позволяет лучше центрировать интраокулярную линзу, ускоряет и улучшает восстановление зрения после операции.

Маневры эвакуации кортикальных масс должны выполняться аккуратно, не повреждая заднюю капсулу, волокна цинновой связки, радужку. Отметим, что аспирационная система различна на факоэмульсификаторах с разными типами насосов. При использовании перистальтического насоса нажатием педали во 2 позиции можно линейно управлять скоростью аспирационного потока от минимального до предустановленного максимального значения.

Если аспирационное отверстие закупорено массами и аспирационный поток прекратился (окклюзия), насос продолжает работать, повышая вакуум в системе до предустановленного значения. Используя факоэмульсификатор с вакуумным насосом, хирург линейно управляет вакуумом (не скоростью аспирации) и может повышать его. Даже если аспирационное отверстие не закупорено массами, в результате чего будет возрастать скорость аспирации.