Главная » Техника факоэмульсификации » Техника Crack and Cram (Ломай и впихивай)

Техника Crack and Cram (Ломай и впихивай)

Техника Crack and CramТехника «Crack and Cram» предложена в 1996 г. Л.Черняковым. J.Buttner. F.Heidenreich. Её преимуществом, как отмечают авторы, является стабильное положение факоиглы, что обеспечивает проведение дезинтеграции ядра вне близости уязвимых структур глаза.


Процедура скорее является механическим разделением ядра с минимальной необходимостью эмульсификации или вовсе без таковой, что уменьшает риск повреждения других структур глаза ультразвуком. После выполнения капсулорексиса, производят осторожную и обширную гидродиссекцию и гидроделинеацию для получения четко видимого отделения ядра от окружающих структур. Факоиглой удаляют свободные частицы коркового вещества в передней камере без оказания давления на ядро.

Через парацентез вводят шпатель и помещают его головку в центр ядра. Затем шпатель медленно смещают под край капсулорексиса к видимому краю ядра. Подводят шпатель под ядро и крючкообразным движением поднимают ядро по направлению к плоскости зрачка. Факоиглой оказывают давление вниз. Шпатель и факоигла сдвигаются навстречу для раскола ядра. Далее фрагменты ядра разделяют на более мелкие и аспирируют . Обычно части ядра могут быть фиксированы факоиглой и аспирированы путем проталкивания шпателем, используя очень короткие импульсы ультразвука. Шпатель выполняет основную работу, интенсивно разделяя части ядра на небольшие порции, способные пройти в факоиглу во время аспирации.

Материалы по теме: